Bolovi u malim zglobovima u djece

bolovi u malim zglobovima u djece

Reumatološke bolesti u djece Piše: doc. Miroslav Harjaček, dr.

Izvor: Pixabay Bolovi u zglobovima prstiju šake mogu biti prvi znak artritisa, ali i još nekih bolesti. Bol se može pojaviti u zglobu jednog prsta ili više njih, a jednako tako ova bol može biti posljedica bolova u okolnom području. Ovisno o stanju, bol može biti popraćena i crvenilom i naticanjem, a važno je otkriti pravi uzrok problema te ga tretirati. Kako prepoznati bolove u zglobovima prstiju šake? Bol koja se pojavljuje u zglobovima prstiju može biti tupa, ali i oštra.

Klinika za dječje bolesti, Klaićeva 16, Zagreb Reumatološkim bolestima smatramo skupinu različitih bolesti kojima je zajedničko obilježje — negnojna upalna reakcija vezivnog tkiva. Osnovni su klinički znaci upale crvenilo, oteklina, lokalna vrućica, bol i ograničena motorna pokretljivost.

Ako zglob ima te simptome, kažemo da je riječ o artritisu, iako on nije uvijek najdominatnija karakteristika bolesti. No bitno je da se mora razlikovati od pojma artralgija, koji označuje samo bol u zglobu.

Epidemiloški podaci u europskom podneblju i vrijedne studije učinjene su u Švedskoj, pri čemu se primjenjuju kriteriji Europske lige protiv reumatizma European League Against Rheumatism — EULAR za dijagnozu juvenilnoga reumatoidnog artritisa.

Tijekom dosadašnjeg rada u Klinici za dječje bolesti u Zagrebu, na odjelu Kliničke imunologije i reumatologije, najčešće se susrećem s juvenilnim idiopatskim artritisom koji je, uz sistemski lupus erimatosus SLEdermatomiozitis te druge reumatološke i imunološke bolesti ujedno i najčešća reumatološka bolest dječje dobi. Unatrag nekoliko godina uz pomoć anti — TNF terapije, uspješno liječimo naše male bolesnike, naravno koristeći se i uobičajenom terapijom za reumatološke bolesti. Rad u zdravstvenom timu liječnika dječjeg reumatologa, okulista, gastroenterologa i dr.

Komunikacija djeteta i roditelja sa zdravstvenim djelatnicima njihova tima nužna je i bitna spona za uspješnost djetetova liječenja. Kao članovi PRINTO — a Pediatric Rheumatology International Trials Organisationsudjelovali smo u sklopu projekta koji je financirala Europska unija, odnosno u prijevodu na hrvatski jezik originalnoga engleskog teksta namijenjenog edukaciji roditelja i djece oboljelih od reumatoloških bolesti.

Zglobna bol, poliartikularna

Lako čitljiv i razumljiv test o gotovo svim reumatološkim bolestima namijenjen je široj populaciji djeci, roditeljima, starijim ljudima koji imaju opisane probleme ili se žele bolje informirati o tim bolestima. Nadamo se da će bolovi u malim zglobovima u djece stranica imati odaziva te da će biti jasna i svima dostupna. U prilogu artroza upale kuka i bolovi primjer prevedenog teksta za našu najčešću reumatološku bolest dječje dobi; juvenilnoga idiopatskog artritisa JIA.

Juvenilni idiopatski artritis JIA Juvenilni idiopatski artritis JIA kronična je bolest, koju karakterizira neprekidna upala jednog ili više zglobova. Osnovno obilježje upale zgloba jest bol, oteklina i ograničena pokretljivost. Za bolest se kaže da je kronična, kada je liječenje dugotrajno i ne vodi neposrednom oporavku već samo olakšava simptome i poboljšava laboratorijske analize. To znači da nakon postavljanja dijagnoze ne možemo točno odrediti koliko će dugo bolest trajati.

JIA je rijetka bolest i pojavljuje se u 80 do 90 na djece. Koji su uzroci nastanka bolesti? Imunološki sustav štiti nas od infekcija koje mogu izazvati virusi i bakterije. Pritom organizam razlikuje ono što mu je strano i za njega potencijalno kod boli u hodu u zglobu kuka te što treba biti uništeno od lidasa liječenje artroze što je urođeno i vlastito.

Vjeruje se da je kronični artritis posljedica poremećenog odgovora našeg imunološkoga sustava. Zbog toga se bolesti kao JIA zovu i autoimune bolesti. Precizni mehanizmi koji dovode do pojave JIA, što važi i za većinu drugih upalnih bolesti, nisu poznati.

Je li JIA nasljedna bolest? JIA nije nasljedna bolest i ne prenosi se s roditelja na djecu. Međutim, postoje neki nasljedni čimbenici, dijelom još neotkriveni, koji osobu čine podložnijom bolesti.

vaskularna bol u koljenu bol zglobova koljena pomiješa

Znanstvenici se slažu da je bolest multifaktorna, odnosno da mnogi čimbenici utječu na njezino pokretanje. Čak i kada postoji nasljedna sklonost, rijetko se događa da u jednoj obitelji od te bolesti oboli dvoje djece. To potvrđuje da je bolest rezultat kombinacije nasljednih i vanjskih faktora vjerojatno infekcije. Kako se bolest dijagnosticira?

Liječnici kažu da djete boluje od JIA kada se bolest počine razvijati prije Prethodno treba isključiti artritis koji prati virusnu infekciju. Također treba isključiti i mnoge druge bolesti pri kojima je upala zglobova, uz druge simptome, dio kliničke slike. Drugim riječima, naziv JIA uključuje sve oblike trajnog artritisa nepoznatog uzroka, koji počinju u djetinjstvu. Postoji više oblika artritisa pa su nužne odgovarajuće laboratorijske analize da bi se jasno odredio oblik JIA i postavila točna dijagnoza.

kirurg u zglobovima deformacija i bol ramenog zgloba

Zbog dijagnostičkih razloga radi se i intraartikularna punkcija. Postoji nekoliko oblika JIA. Oni se uglavnom razlikuju po broju zahvaćenih zglobova, nastanku i trajanju bolesti te, naravno, prema znakovima i bolovi u malim zglobovima u djece bolesti.

Pojavljuje se i bol u mišićima, povećava se jetra i slezena hepatosplenomegalija i druge limfne žlijezde. Može doći i do upale srčanog mišića perikarditis i plućne maramice pleuritis. Obično se na početku pojavljuje poliartikularan oblik artritisa.

Bolest može započeti u bilo kojoj životnoj dobi, ali najviše bolesnika ima samo opće znake bolesti i njihov oporavak je najbolji. Kad prestanu opći znaci, upala zglobova postaje glavni problem. Poliartikularni oblik JIA U prvih šest mjeseci trajanja bolesti artritis je prisutan na pet i više zglobova te općih znakova bolesti nema.

Prisutnost ili odsustnost antitijela u krvi koje se zove reumatoidni faktor RF pomaže razlikovanju dviju podskupina poliartikularnog oblika JIA. Oligoartikularni oblik JIA prvih šest mjeseci trajanja bolesti, artritisom su zahvaćena najviše četiri zgloba.

Artritis je asimetričan i zahvaćeni su veliki zglobovi, koljena i skočni zglobovi. Kada je zahvaćen samo jedan zglob, tada je bolovi u malim zglobovima u djece monoartikularni obik JIA. U nekih se bolesnika nakon šest mjeseci trajanja artritis može proširiti i na više zglobova.

Taj se oblik naziva prošireni oligoartritis ili oligoartritis koji je prešao u poliartritis.

Vrijedovi u usnoj šupljini i na spolovilu, ponekad bol u očima Početak u 20tim godinama života Specifični klinički kriteriji Artritis uslijed odlaganja kristala§ npr.

Oligoartritis obično se pojavljuje prije 6. Uz primjenu odgovarajućeg liječenja prognoza bolesti je dobra ako je ostala ograničena na nekoliko zglobova. No određeni broj djece ima ozbiljne komplikacije na oku: upalu prednjeg dijela oka prednji uveitis — kronični iridociklitis.

Ako se bolest ne otkrije na vrijeme i liječenje ne započne odmah, može doći do ozbiljnih oštećenja oka. Prednji uveitis nije uočljiv jer dijete nema smetnje vida zamagljen vidniti se na oku primjećuju promjene npr. Zato je nužno redovito, svaka 3 mjeseca, odlaziti na preglede okulistu na biomikroskopski pregled oka koji nam omogućuje rano otkrivanje bolesnih promjena.

  • Razvoj bolesti Određeni genetski čimbenici i preboljele infektivne, najčešće virusne bolesti predisponiraju dijete za razvoj artritisa.
  • Reaktivni artritis u prosjeku traje oko 4 ili 5 mjeseci.
  • Bol u zglobu stopala kod djece | Što sve boli u malim nogama? | smanjujukg
  • Drotaverinum od bolova u zglobovima

Prisutnost ANA antinuklearnih antitijela u serumu bolesnika s oligoartritisom u kombinaciji s uveitisom tipičan je oblik za razdoblje djetinjstva i ne pojavljuje se u odraslih. Psorijatični artritis U ovog oblika bolesti uz artritis su prisutne i promjene na koži koje odgovaraju psorijazi.

Reumatoidno stopalo

Psorijaza je kožna bolest s promjenama na koži koje se ljušte i nalazi se na laktovima i koljenima. Kožne se promjene mogu pojaviti i uvođenje liječenja artroze u zglob i poslije početka artritisa.

Taj se oblik može različito klinički očitovati i imati različitu prognozu. Artritis udružen s entezitisom — spondiloartropatije Najčešći oblik bolesti je oligoartritis koji zahvaća velike zglobove na donjim udovima i entezitis. Entezitis je upala enteza — to su mjesta na kojima se tetive spajaju na kost. Najčešće mjesto boli artralgija je na stopalu, iza ili ispod pete, najčešće Ahilove tetive. Ponekad se u ovih bolesnika može pojaviti prednji akutni uveitis. Ta se promjena razlikuje od prethodne opisane upale oka, jer su znaci upale vidljivi.

Upala je unilateralna, oko je crveno, bolno posebno noću, pojačano suzi, osjetljivo je na svjetlost fotofobijapojavljuje se blefarospazam.

Bolovi u zglobovima prstiju šake: Uzrok, simptomi i kada morate doktoru?

U tu skupinu ubraja se i Reiterov sindrom trostruki simptomi — obostrani konjuktivitis, uretritis, artritis te kronični ulcerozni kolitis, odnosno Chronova bolest crijeva. Većina bolesnika ima pozitivan laboratorijski test koji se zove HLA B27 stanični marker.

Bolest je češća u dječaka nego u djevojčica, počinje nakon 7.

medicinska žuč u liječenju artroze nakon opterećenja boli u koljenu

Razlikuje li se bolest u djece od bolesti u odraslih? Uglavnom razlikuje. Taj se oblik bolesti ne susreće u odraslih. Sistemski artritis bolest je karakterizirana za razdoblje djetinjstva i rijetko se susreće u odrasloj dobi.

Bolovi u malim zglobovima u djece se bolest liječi?

ako bol u koljenu prilikom hodanja bol u zglobovima s infekcijama

Za sada ne postoji posebna terapija za JIA. Osnovni cilj liječenja je da se djeci omogući normalan život i da se spriječi oštećenje zglobova i drugih organa koji također mogu biti zahvaćeni upalom.

Liječenje se zasniva na primjeni lijekova koji smanjuju upalu zglobova i drugih organa, te se primjenjuju rehabilitacijske metode kojima je cilj održati funkciju zgloba i spriječiti nastanak deformacija. Liječenje je vrlo složeno i zahtijeva suradnju raznih specijalista pedijatra, reumatologa, okulista, ortopeda, fizijatra, fizioterapeuta, radnog terapeuta, stomatologa. Zovu se i simptomatskim lijekovima jer djeluju na bolest, ali ne mogu potpuno zaustaviti upalni proces, odnosno fazu remisije bolesti.

Injekcije izravno u zglob — intraartikularna primjena, oblik je liječenja koji se primjenjuje kada postoji upala jednog ili nekoliko zglobova i kada zbog boli dolazi do zgrčenosti zgloba i deformacije.

Lijekovi se daju u obliku injekcija i zovu se kortikosteroidi. Ti lijekovi brzo smanjuju upalu jer se daju izravno u zglob gdje se i nalazi sam proces upale. Povoljan učinak može trajati i nekoliko mjeseci. Punkcija zgloba izvodi se po načelima asepse, u suradnji liječnika i medicinske sestre.

Primjenjuje se lokalna analgezija kako bi se djetetu omogućilo injiciranje lijeka bolovi u malim zglobovima u djece što manje boli. Lijekovi druge linije ili tkz. Obično se prvo primjenjuje metotreksat MTX koji se daje u malim dozama jednom na tjedan, bilo intramuskularno ili na usta.

On smiruje upalu te ponekad potpuno zaustavljanja bolest. Kombinacije tog lijeka s folnom kiselinom mogu smanjiti popratne pojave lijeka.

Reumatoidni artritis: 12 znakova na koje trebaš obratiti pažnju

Sulfasalazin i Ciklosporin A primjenjuje se u liječenju sindroma aktivacije makrofaga koji ne reagira na kortikosteroide. To je ozbiljna komplikacija artritisa koja je posljedica rasprostranjenosti upalnog procesa. Posljednih nekoliko godina otvorene su nove perspektive u liječenju JIA, primjenom lijekova koji blokiraju djelovanje čimbenika nekroze upale anti TNF lijekovi.

Faktor nekroze tumora važan je posrednik u procesu upale. Ti se lijekovi primjenjuju sami ili u kombinaciji sa MTX — om i učinkoviti su u većine bolesnika. Njihov je učinak brz, a sigurnost se pokazala dobrom. Pritom je bitan dulji liječnički nadzor i praćenje bolesnika. Koristi se i etanercept koji se daje pod kožu jednom ili dva puta na tjedan. Lijek djeca primjenjuju sama ili im ga daju roditelji; nakon edukacije bolovi u malim zglobovima u djece, usmena koju provodi dobro educirana medicinska sestra.

Drugi lijek je Inflixamab koji se primjenjuje tijekom jednodnevne hospitalizacije i daje se intravenozno razrijeđen u otopini. Dozu lijeka određuje liječnik ovisno o dobi i težini djeteta. Remicade se daje po pisanim protokolima odmah, pa za 2 tjedna, pa za 6 tjedana Kortikosteroidi su najmoćniji lijekovi za smanjenje upale u organizmu. No njihova je primjena ograničena radi neželjenih posljedica kao što su: osteoporoza, zaostajanje u rastu, prekomjerno dobivanje na težini.

upalnu bol u zglobovima postoji bol u ramenskom zglobu

Izrazito su učinkoviti lijekovi i primjenjuju se u prvim danima da smanje upalu. Također se u obliku kapi koriste za liječenje kroničnog iridociklitisa, a samo ponekad daju se u obliku injekcija peribulbarno. Lijekovi se mogu primjenjivati, u obliku tableta i intravenozno. Ortopedske operacije — kontraktura ili zamjene zglobova protezama.

Kreni Zdravo Bol u zglobu ruke čest je simptom, a postoje mnogi mogući uzroci ovog problema. Vrlo je važno utvrditi preciznu dijagnozu kako bi odgovarajući tretman bio usmjeren na liječenje uzroka boli. Rukama i njenim strukturama zglobovima, mišićima se služimo dok jedemo, odijevamo se, radimo, stvaramo, kao i mnoge druge aktivnosti.

Vidi