Limfadenitis i artralgija, Artralgija - simptomi i tretman

Limfadenitis U Djece - Glavni Uzroci, Simptomi I Liječenje | Bolesti i dijagnoze

Simptomi yersinioze

Neuropatija n. Bez utjecaja na plodnost.

limfadenitis i artralgija

Biopsija potvrđuje dijagnozu. Testovi plućne funkcije su obično normalni u ranoj fazi bolesti ali je DLCO smanjen kad bolest uznapreduje. Bronhoopstrukcija je također izražena i može ukazati na promjene bronhalne sluznice. SaO2 pulsna oksimetrija je obično normalna u mirovanju, ali može pokazati znatnu desaturaciju hipoksemiju ako su promjene na plućima opsežnije. ABS u miru i pri naporu je mnogo osjetljivija od pulsne oksimetrije.

Artralgija - simptomi i tretman

Probirni testovi za izvanplućnu sarkoidozu su: EKG, oftalmološki pregled limfadenitis i artralgija svjetiljkom i rutinski testovi za procjenu bubrežne i jetrene funkcije.

Ehokardiografija, neuroradiološke pretrage, lumbalna punkcija, RTG limfadenitis i artralgija ili MR i elektromiografija, smatraju se važnim pregledima kada simptomi ukazuju na kardiološku, neurološku ili reumatsku bolest. CT abdomena s kontrastom nije rutinski pregled ali može otkriti uvećanje i hiperdenzne lezije jetre ili slezene. Laboratorijske pretrage imaju pomoćnu ulogu limfadenitis i artralgija dijagnostici i procjeni stupnja zahvaćenosti pojedinih organa.

KKS, elektroliti uključujući Caureja, kreatinin i parametri jetrene funkcije obično daju korisne podatke za otkrivanje ekstratorakalne sarkoidoze. KKS može otkriti anemiju, eozinofiliju ili leukopeniju.

Nyeri di Wajah karena Trigeminal Neuralgia Sembuh dengan Radiofrekuensi

Serumski Ca može biti povišen jer aktivirani makrofagi stvaraju analoge vitamina D. Ureja, kreatinin i testovi jetrene funkcije mogu biti povišeni kod sarkoidoze bubrega i jetre. Ukupni proteini mogu biti povišeni uslijed hipergamaglobulinemije.

Ubrzana SE je nespecifičan nalaz. Određivanje Ca u 24—satnom urinu se preporučuje kada treba isključiti hiperkalciuriju, čak i kada je serumski Ca unutar normale.

limfadenitis i artralgija

Povišena razina ACE u serumu također može ukazati na sarkoidozu ali nije specifičan nalaz jer ACE može biti nizak ako bolesnik uzima ACE inhibitore, ili pak povišen kod različitih drugih stanja npr.

Razina ACE može poslužiti za praćenje aktivnosti bolesti i terapijskog odgovora u slučajevima dokazane limfadenitis i artralgija. Drugi pomoćni testovi su bronhoalveolarna lavaža i scintigrafija s galijem.

limfadenitis i artralgija

Međutim, izostanak ovih nalaza ne isključuje sarkoidozu. Galijska scintigrafija čitavog tijela može poduprijeti dijagnozu kad nema histološke potvrde osim u tumorima Ga se nakuplja i u upalnim tkivima. Simetrično pojačano nakupljanje Ga u limfnim čvorovima medijastinuma i hilusa lambda znak te u suznim, parotidnim i žlijezdama slinovnicama limfadenitis i artralgija znaksu visoko sugestivni nalazi za sarkoidozu.

Negativni rezultati u bolesnika koji uzimaju prednizon nisu vjerodostojni. Prognoza Iako je spontano poboljšanje često, težina kućno liječenje artroze gležnja manifestacije bolesti znatno variraju, te je mnogim bolesnicima potrebna kortikosteroidna terapija u limfadenitis i artralgija periodu njihove bolesti. Zato su potrebni višekratni kontrolni pregledi kako bi se pravovremeno otkrio recidiv.

  1. MSD priručnik dijagnostike i terapije: Sarkoidoza
  2. Jersinioza: simptomi, dijagnoza, liječenje

Pacijenti koji ne uđu u remisiju unutar 2 godine, vjerojatno će imaju kroničnu bolest. Plućna fibroza s respiratornom insuficijencijom je najčešći uzrok smrti u čitavom Svijetu, a zatim slijedi pulmonalna hemoragija iz aspergiloma. Međutim, u Japanu je najčešći uzrok smrti infiltrativna kardiomiopatija jer vodi do srčane dekompenzacije i aritmija.

Prognoza je gora za izvanplućnu sarkoidozu, a naročito za bolesnike crne rase. Dobri prognostički znakovi su: nodozni eritem i akutni artritis.

Infektivni artritis

Uveitis, lupus pernio, kronična hiperkalcijemija, neurosarkoidoza, nefrokalcinoza, bolest miokarda i opsežni plućni oblik bolesti su loši prognostički znakovi. Međutim, postoje male razlike što se tiče dugoročnog ishoda između liječenih i neliječenih bolesnika, a recidiv je čest nakon završetka liječenja. Liječenje Budući da sarkoidoza često prolazi spontano, asimptomatske bolesnike i one s blagim simptomima nije potrebno liječiti, premda i takve treba kontrolirati radi otkrivanja pogoršanja bolesti [RTG pluća, testovi plućne funkcije uključujući DLCOmarkeri ekstratorakalne bolesti npr.

Bolesnici koje treba liječiti bez obzira na stadij bolesti su oni s pogoršanjem simptoma; ograničenjem aktivnosti; značajnim gubitkom ili pogoršanjem plućne funkcije; zabrinjavajućim RTG nalazima kavitacija, fibroza, pseudotumorske promjene, znakovi limfadenitis i artralgija hipertenzije ; s promjenama na srcu, živčanom sustavu ili očima; insuficijencijom ili zatajenjem jetrene ili bubrežne funkcije; limfadenitis i artralgija s nagrđujućim promjenama na koži; ili kad bolest zahvaća zglobove.

Limfadenitis U Djece - Glavni Uzroci, Simptomi I Liječenje

Terapija izbora su kortikosteroidi. Primjenjuje se i režim liječenja koje se provodi svaki drugi dan npr.

limfadenitis i artralgija

Terapijski odgovor obično se javlja nakon 2—4 tjedna, pa simptome, novi RTG pluća i rezultate testova plućne funkcije treba ponovo procijeniti između 4 i 12 tjedana. Kronični i pritajeni slučajevi sporije reagiraju na terapiju.

limfadenitis i artralgija

Doza lijeka se postupno smanjuje do doze održavanja npr. Optimalna dužina liječenja nije poznata. Prerano smanjenje doze lijeka može dovesti do recidiva. Lijek se polako ukida ako povoljnog terapijskog odgovora nema ili je dvojben. Kortikosteroide treba ponovo uvesti ako se znakovi i simptomi vrate, naročito dispneja, artralgija, vrućica, insuficijencija jetre, srčane aritmije, promjene u CNS—u, hiperkalcijemija, slabo kontrolirana očna bolest lokalnom terapijom i ružne promjene na koži.

Vidi