Bol u koljenu preko šalice. Povezani članci:
Bolovi u kostima i zglobovima i kako si pomoći
Obrada Obradom treba pokušati razlikovati mišićnu slabost od zamora, a potom provjeriti nalaze koji pomažu u otkrivanju načina nastanka, te, kad je to moguće, i uzroka. Zatim se mogu postavljati ciljana pitanja, osobito o sposobnosti obavljanja pojedinih poslova, uključujući pranje zuba, češljanje, pričanje, gutanje, ustajanje sa stolca, penjanje po stubama i hodanje.
Kliničari trebaju također pitati o načinu nastanka iznenadni ili postupan te napredovanju npr. Za razlikovanje iznenadnog nastanka od iznenadnog poimanja je potrebno postavljanje brojnih podpitanja; bolesnici mogu iznenada prepoznati simptome tek kada sporo progresivna bolest prijeđe prag koji ih sprječava u obavljanju svakodnevnih aktivnosti npr.
Burzitis – uzroci, simptomi i liječenje
Važni istovremeni simptomi su promjene osjeta, dvoslike, gubitak pamćenja, otežana uporaba govornog jezika, konvulzije i glavobolje. Bilježe se čimbenici koji pojačavaju slabost, poput topline što ukazuje na multiplu sklerozu ili ponavljane uporabe mišića što ukazuje na miasteniju gravis.
Osvrtom na druge organske sustave treba tražiti simptome koji ukazuju na moguće uzroke, uključujući osip dermatomiozitis, lymeska bolest, sifilisvrućicu kronična infekcijabol u vratu cervikalna mijelopatijapovraćanje ili proljev botulizamkratkoću daha zatajenje srca, bolest pluća, anemijaanoreksiju i mršavljenje rak ili druga kronična bolestpromjene boje mokraće bolest jetre ili bubreganepodnošenje topline ili hladnoće disfunkcija štitnjače i depresiju, lošu koncentraciju, anksioznost i gubitak zanimanja za uobičajene aktivnosti poremećaj raspoloženja.
Ranija anamneza treba pronaći poznate bolesti koje mogu uzrokovati slabost ili zamor, poput bolesti štitnjače, bol u koljenu preko šalice, bubrega ili nadbubrežne žlijezde; rak ili čimbenike rizika za njegov razvoj paraneoplastični sindromi—npr.
Ove biljke pomažu u ublažavanju bolova pri reumatskoj upali zglobova
EatonLambertov sindrompoput obilnog pušenja; osteoartritis cervikalna mijelopatija i infekcije. Kliničari trebaju procijeniti rizične čimbenike za razvoj mogućih uzroka, uključujući one za infekciju npr.
Potrebno se osvrnuti na anamnezu o lijekovima. Obiteljska anamneza treba obuhvatiti poznate nasljedne bolesti npr.
Riblje ulje, đumbir i višnje neke su od namirnica koje će vam pomoći da smanjite bolove
Nasljedne motoričke neuropatije često ostaju neprepoznate zbog različite, nepotpune fenotipske ekspresije. Nožni palci poput čekića, visoki svodovi stopala i loš uspjeh u sportovima mogu ukazivati na nedijagnosticiranu motoričku neuropatiju.
Glavni nalazi obično obuhvaćaju moždane živce motoričku funkciju reflekse Pregled moždanih živaca obuhvaća pregled lica u potrazi za očitom asimetrijom i ptozom; blaga asimetrija lica može biti normalna. Ispituju se ekstraokularni pokreti i pokreti mišića lica, uključujući i snagu masetera. Na slabost nepca ukazuje govor kroz bol u koljenu preko šalice ispitivanje refleksa gutanja i direktno promatranje nepca su manje korisni.
- Mrvica u svim zglobovima ne uzrokuje bol
- Kupiti mast za bolove u zglobu koljena
- Početna Savjeti Bolovi u kostima i zglobovima i kako si pomoći Bolovi u kostima i zglobovima i kako si pomoći
- Kalcij je neophodan za kosti i mišiće Magnezij pridonosi.
- Ove biljke pomažu u ublažavanju bolova pri reumatskoj upali zglobova
- Bolovi zglobova i kostiju i kako si pomoći
- Vježbe ekspanderom za liječenje artroze
- Bol u mišićima zglobova
Na slabost jezika ukazuje nemogućnost jasnog izgovaranja nekih suglasnika npr. Blaga asimetrija isplaženog jezika može biti normalna.
Snaga sternokleidomastoideusa i trapeziusa se ispituje tako da bolesnik okreće glavu i sliježe ramenima, uz otpor. Za utvrđivanje da li treptanje umara, bolesniku se kaže da ponavljano trepće. Motorički pregled obuhvaća inspekciju, procjenu tonusa i ispitivanje snage. Na tijelu se traži bol u koljenu preko šalice koja ponekad ukazuje na kroničnu slabost paravertebralnih mišića i ožiljci od operacija i ozljeda.
Distonični položaj tijela npr. Na mišićima se traži fascikulacije i atrofija; oboje kod ALS mogu početi žarišno ili asimetrično.
Bolovi u zglobovima
Kod uznapredovale ALS fascikulacije mogu biti najbolje vidljive na jeziku. Difuzna atrofija može biti najbolje vidljiva na šakama, licu i ramenom pojasu. Mišićni tonus se procjenjuje pomoću pasivnih kretnji. Lupkanje po mišiću npr.
Artroza kuka – simptomi, liječenje, prehrana i vježbe
Ispitivanje snage treba obuhvaćati proksimalne i distalne mišiće, ekstenzore i fleksore. Kod nekih testova velikih, proksimalnih mišića potrebno je ustajanje iz sjedećeg stava; čučanje i podizanje te flektiranje, ekstendiranje i okretanje glave uz otpor. Motorička snaga se stupnjuje u rasponu od 0 do 5: 0: Nema vidljivih mišićnih kontrakcija 1: Vidljiva mišićna kontrakcija, bez pomicanja ekstremiteta 2: Pomicanje ekstremiteta ali ne protiv sile teže 3: Pomicanje protiv sile teže ali ne uz otpor 4: Slabost uz otpor 5: Puna snaga Premda se ovi brojevi doimaju objektivnima, stupnjevanje snage između 3 i 5 tipični stupnjevi tijekom rane slabosti, kad se dijagnoza obično postavlja je prilično subjektivno; ako su simptomi jednostrani, usporedba s nezahvaćenom stranom olakšava razlikovanje.
Točno opisivanje što bol u koljenu preko šalice može ili ne može učiniti je često korisnije od pukog pripisivanja broja razini slabosti, osobito kad se procjena odvija duže vrijeme. Spoznajni poremećaj može izazvati motoričku nedosljednost nesposobnost usmjeravanja pažnje na dovršavanje motoričkog zadatkamotoričku perseveraciju, apraksiju ili nepotpuni učinak.
Simuliranje i druga funkcionalna slabost su često obilježene »popustljivom« slabošću, kod koje se iznenada probija normalna snaga izvođenja zadatka. Ispituju se kooordinacija i držanje tijela. Promatra se držanje tijela, uključujući i simetričnost pokreta ruku.
Slabost, opća
Ispituje se hod na prstima i petama; slabost distalnih mišića može to otežati. Hodanje na petama je osobito otežano kad je uzrok slabosti oštećenje kortikospinalnog trakta.
Spastično držanje je osobeno po sličnosti sa škarama noge su blago savijene u kukovima i koljenima, što odaje dojam pogrčenosti, a koljena i natkoljenice se spajaju ili križaju pokretima nalik na škare i po hodu na prstima. Ispitivanje koordinacije testom dodirivanja nosa prstom, potkoljenice petom i hoda tako da podlogu prvo dodiruje peta a tek potom prsti, ima za svrhu otkrivanje disfunkcije malog mozga koja može pratiti slabost kortikospinalnog trakta kod akutnog cerebelarnog inzulta, nekih nasljednih spinocerebelarnih ataksija, multiple skleroze te Miller Fisherove inačice GuillainBarréova sindroma.
Ispituje se i osjet; osjetni ispadi pomažu pri lokalizaciji nekih oštećenja koja izazivaju slabost npr. Ispituju se i refleksi.
